口袋醫(yī)生|孕婦不能照X光，否則胎兒會(huì)畸形？

口袋醫(yī)生丨孕婦不能照X光，否則胎兒會(huì)畸形？

作者：尹煒

隨著社會(huì)的發(fā)展，科學(xué)的進(jìn)步，新技術(shù)層出不窮，被應(yīng)用到社會(huì)的方方面面，其中也包括放射X光技術(shù)。

但與此同時(shí)社會(huì)中也出現(xiàn)了很多謠言，例如：

地鐵、車站等安檢門(mén)是用X光掃描，不要經(jīng)常過(guò)安檢門(mén)

孕婦不能照X光，否則會(huì)生出畸形兒等等。

那么，X光到底對(duì)人體有多大“害處”呢？北京友誼醫(yī)院放射科放射技師尹煒將為我們上一堂課：

尹 煒：北京友誼醫(yī)院放射科 放射技師

這些謠言不可信

首先，安檢門(mén)不是X光設(shè)備，而是一種金屬探測(cè)器，是通過(guò)感應(yīng)電流檢測(cè)金屬的裝置。安檢門(mén)是弱磁場(chǎng)感應(yīng)技術(shù)而不是X光掃描技術(shù)，是一種電磁輻射而不是電離輻射。

安檢門(mén)的功率非常小，甚至比通話中手機(jī)的功率都要小很多倍！對(duì)孕婦是絕對(duì)安全的！

其次，孕婦不能照X光，否則會(huì)生出畸形兒也是錯(cuò)誤的。X線輻射是一種電離輻射，X線(X-ray)也稱倫琴射線，是一種波長(zhǎng)很短的電磁波(太陽(yáng)光也是一種電磁波)，波長(zhǎng)在0.001nm--100nm之間。

X線波長(zhǎng)短具有較高能量，物質(zhì)對(duì)它吸收弱，因此具有很強(qiáng)的穿透本領(lǐng)。X線和可見(jiàn)光一樣，同樣具有光化學(xué)作用，可使膠片乳劑感光能使很多物質(zhì)發(fā)生光化學(xué)作用。

為何X光對(duì)人體有損傷？

X 線應(yīng)用于醫(yī)學(xué)診斷，主要依據(jù)X線的穿透作用、差別吸收、感光作用和熒光作用。由于X線穿過(guò)人體時(shí)，受到不同程度的吸收，如骨骼吸收的X射線量比肌肉吸收的 量要多，那么通過(guò)人體后的X射線量就不一樣，這樣便攜帶了人體各部密度分布的信息，投照到平板探測(cè)器上并把穿透人體的X線信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號(hào)，并由計(jì)算機(jī) 重建圖像及進(jìn)行一系列的圖像后處理，最終得到可以用于醫(yī)學(xué)診斷的X光影像。

我們所說(shuō)的X線對(duì)人體的損傷主要是指它的生物效應(yīng)。當(dāng)X射線照射到生物機(jī)體時(shí)，生物細(xì)胞受到抑制、破壞甚至壞死，致使機(jī)體發(fā)生不同程度的病理、生理和生化等方面的改變。

不可拋開(kāi)劑量談“毒性”

度 量生物效應(yīng)的程度，我們引入了當(dāng)量劑量(Equivalent dose)這個(gè)概念，輻射劑量被物質(zhì)吸收表現(xiàn)為吸收劑量(Absorbeddose)，對(duì)應(yīng)的生物效應(yīng)表現(xiàn)為當(dāng)量劑量。當(dāng)吸收劑量的單位是J/Kg時(shí)，當(dāng) 量劑量的法定單位為希沃特(Sv)，但是希沃特是一個(gè)很大的單位，我們工作中一般用的是毫希沃特(mSv)也稱毫希伏，1mSv=0.001Sv。

我們所生活的世界，無(wú)處不存在著輻射，空氣、食物、水中都有輻射，有來(lái)自外太空的宇宙輻射，也有每天曬太陽(yáng)光的太陽(yáng)輻射，也有從地底揮發(fā)出的氡氣的輻射，這些來(lái)自自然中的輻射我們稱作：天然本底輻射(Natural background radiation)。

這個(gè)聽(tīng)起來(lái)很抽象，讓我們來(lái)舉幾個(gè)例子，例如：

地球人平均一年累計(jì)所受輻射(宇宙射線0.4mSv，大地0.5mSv，氡1.2mSv，食物0.3mSv)；

乘飛機(jī)從東京到紐約之間往返一次的劑量是0.2mSv；

1天平均吸1.5盒(30支)紙煙者一年累計(jì)大概12mSv，而我們到醫(yī)院放射科做一次胸部X線檢查的劑量?jī)H為0.02mSv，相當(dāng)于乘飛機(jī)從東京到紐約之間往返一次的劑量的1/10，一年食物所食物所帶給我們劑量的1/15，2—3天的自然本底輻射量，劑量是十分微小的。

大量文獻(xiàn)顯示一般超過(guò)10mSv才會(huì)對(duì)孕婦及胎兒產(chǎn)生影響，所以一次胸部X線檢查顯然對(duì)孕婦以及對(duì)胎兒都是絕對(duì)安全的！

孕婦要避免過(guò)量X光檢查

不 過(guò)，過(guò)量的X線檢查會(huì)影響胎兒的發(fā)育，誘發(fā)癌癥，在胎兒發(fā)育早期會(huì)致畸，甚至導(dǎo)致孕婦的流產(chǎn)，所以孕婦還是要盡量避免相對(duì)輻射劑量較大的檢查，例如：胸腹 盆部的CT(Computed Tomography電子計(jì)算機(jī)斷層掃描)檢查，全身的PET-CT(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像)檢查，x線放療治療等。

如果懷孕期間確實(shí)因?yàn)榧膊⌒枰M(jìn)行影像學(xué)的檢查，要盡量選擇對(duì)胎兒影響最小的檢查，比如：磁共振1.5T場(chǎng)強(qiáng)以下的檢查，多普勒超聲檢查等。

中國(guó)新聞社&北京友誼醫(yī)院共同出品

備注：數(shù)據(jù)僅供參考，不作為投資依據(jù)。