14日15:00多,在長清一工地,一中年男子從5米高空墜落,地上有一豎起的鋼筋從其陰部直穿頭頂……當男子被緊急送至齊魯醫(yī)院急診外科后,多學科專家啟動聯(lián)合會診和手術,連消防隊員都直接跟進手術室?guī)歪t(yī)生剪斷鋼筋。7個多小時手術后,鋼筋從其體內(nèi)順利取出,男子奇跡生還!15日,這則手術病例“占領”了很多市民的朋友圈,他們紛紛為齊魯醫(yī)院的醫(yī)生們點贊!
驚心!豎立的鋼筋貫穿男子整個軀干
據(jù)介紹,男子姓張,今年46歲,來自河南,在長清一工地打工。14日15:00多,他在高空作業(yè)時,從5米多高的地方墜落。工地上都是混凝土鋼筋,而他所落之處正好有根豎立的鋼筋,鋼筋從男子陰部貫穿上部整個軀干直插出頭頂。工友見狀,立即撥打了120。
醫(yī)護人員和消防隊員隨后趕到,消防隊員用液壓鉗剪斷鋼筋。因傷情復雜,男子于16:00多被轉(zhuǎn)往齊魯醫(yī)院急診外科治療。
從男子受傷后的照片上記者看到,一根粗約2厘米的鋼筋從陰部直插穿頭頂,陰部以下露出長約40厘米的鋼筋、頭頂上穿出長約40厘米的鋼筋,男子的下體和臉部都流著鮮血,場面觸目驚心。
揪心!穿越心臟包膜緊貼頸動脈而過
齊魯醫(yī)院急診外科接診后,男子立即接受了CT等全方面檢查。從CT影像中可以看到,鋼筋貫穿男子的陰囊、腹部、胸部、口腔、鼻腔、腦部等部位。醫(yī)院急診外科、心外科、耳鼻喉科、口腔科等多學科專家聯(lián)合對男子進行反復會診,擬定最終手術方案。
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),當時男子意識比較清醒,鼻腔、口腔有鮮血流出。鋼筋從男子右陰囊插入傷及腹部肝臟,緊貼頸動脈貫穿而過。從咽喉直插入口腔傷及舌頭,從上顎經(jīng)鼻腔插入大腦后從頭頂穿出。“鋼筋已經(jīng)穿破心臟包膜緊貼頸動脈,這兩個部位可都是要命的,所以傷情極其兇險?!奔痹\外科副主任醫(yī)師李鵬宇表示。當天18:00,男子被送到手術室手術。
暖心!消防員也進手術室?guī)兔翡摻?/p>
醫(yī)院耳鼻喉科、急診外科各專業(yè)組、心外科及口腔科等約30位專家參與手術。術前,由于外露鋼筋較長影響消毒等手術操作,醫(yī)生先讓消防人員將男子頭頂上和陰部下外露的鋼筋剪斷。手術準備了兩套方案:一是先將男子的胸腔打開,從胸腔讓消防人員將鋼筋截斷,一部分從頭部取出、一部分從下體取出;另一套方案是將男子的頭顱、胸部、腹部同時打開,再從下體將鋼筋整體拔出。
急診外科主任桑錫光與消防人員商討在體內(nèi)剪斷鋼筋的危險性,如果打開胸腔再用液壓鉗剪斷鋼筋的話,會對傷者造成二次傷害,于是決定采取第二套方案。術中,多科室醫(yī)生合作,同時將男子頭顱、胸腔、腹腔打開。從術中照片看,傷者相當于整個身體被切了個剖面,鋼筋和內(nèi)臟被完全暴露出來。在這種情況下取鋼筋,利于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)血腫及大出血點。從20:00切皮消毒到22:00從陰囊處拔出鋼筋,在如履薄冰中,醫(yī)生完成了這位傷者的“涅槃”。7個多小時后的15日凌晨1:00多手術結(jié)束,鋼筋被順利取出,測量長度約1.5米。男子保住了性命,創(chuàng)造了醫(yī)學奇跡。
男子能否挺過去要看接下來半月
15日,術后的男子在急診外科監(jiān)護室接受治療。雖然鋼筋被取出,暫時保住了性命,但因繼發(fā)感染、并發(fā)癥等仍可能出現(xiàn)生命危險。
“這名傷者真是命大。鋼筋貫穿整個身體,但重要臟器都貼著躲了過去,比如心臟只穿了包膜緊貼著頸動脈。在平時手術中,打開一個部位創(chuàng)傷就非常大了,而要同時打開多個部位,創(chuàng)傷之大難以想象,如果不是身體素質(zhì)過硬,手術都不一定能挺過去?!饼R魯醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師張源介紹,雖然傷者已安全度過手術關,但術后感染關不能小覷。一般來說,腹部等臟器感染會在3-5天內(nèi)顯現(xiàn)、顱內(nèi)感染會在半個月內(nèi)顯現(xiàn)。
備注:數(shù)據(jù)僅供參考,不作為投資依據(jù)。
名稱 | 最新價 | 漲跌 |
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熱軋開平板 | 3260 | -20 |
低合金中板 | 3310 | -50 |
螺旋管 | 4060 | -20 |
工字鋼 | 3370 | -50 |
鍍鋅板卷 | 3560 | -50 |
管坯 | 30790 | - |
冷軋無取向硅鋼 | 4190 | - |
圓鋼 | 3390 | -50 |
硅鐵 | 6200 | 0 |
低合金方坯 | 2980 | -50 |
鋅精礦 | 20640 | -410 |
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硅 | 14600 | |
重廢 | 1800 | 0 |
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