全社會(huì)參與 打造結(jié)核病防治鄭州模式

2015年3月24日是第20個(gè)世界肺結(jié)核病日，今年主題是“你我共同參與，依法防控結(jié)核——發(fā)現(xiàn)、治療并治愈每一位患者”。

肺結(jié)核是呼吸道傳播疾病，防治結(jié)核需要全社會(huì)參與。近年來，我市堅(jiān)持“防治一體”、“五見面”督導(dǎo)，不斷探索創(chuàng)新夯實(shí)四級(jí)防癆網(wǎng)絡(luò)體系，打造了“政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參與”的結(jié)核病防治鄭州模式，在國內(nèi)反響良好。

作為全市結(jié)核病防治主力軍——鄭州市第六人民醫(yī)院（鄭州市結(jié)核病防治所），十余年來始終高擎抗癆大旗，奮戰(zhàn)在結(jié)核病防治一線，取得了不俗的成績，受到了上級(jí)部門領(lǐng)導(dǎo)和專家的高度關(guān)注，前來參觀學(xué)習(xí)者絡(luò)繹不絕。

我市構(gòu)筑“防治一體”結(jié)核防治新模式，可追溯到14年前。

14年前，市結(jié)核病防治所除承擔(dān)著對(duì)各縣（市）結(jié)核病防治的技術(shù)指導(dǎo)外，還負(fù)責(zé)市轄區(qū)肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)、治療管理等工作。這種模式和體制上的欠缺，嚴(yán)重制約了結(jié)核病防治工作的開展。

市委、市政府始終高度重視結(jié)核病防治工作。為實(shí)現(xiàn)功能互補(bǔ)、資源共享，2001年2月，市結(jié)核病防治所與市六院“合二為一”，徹底改變了全國通行的單一疾控防治模式，為結(jié)核病防治注入了新活力。

2002年，隨著世界銀行貸款/英國贈(zèng)款結(jié)核病控制項(xiàng)目在我市的實(shí)施，我市結(jié)核病防治開始邁出重要一步。

2006年，市六院增掛“河南省傳染病醫(yī)院”牌子，集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研于一體，為防治結(jié)核病防治再添強(qiáng)勁引擎。

為建立結(jié)核病長效保障機(jī)制，市六院積極參與制定了《鄭州市結(jié)核病防治規(guī)劃（2011—2015年）》。2012年9月17日鄭州市政府印發(fā)了《鄭州市結(jié)核病防治規(guī)劃（2011—2015年）》，明確每年以人口數(shù)為基礎(chǔ)，按人均1元的標(biāo)準(zhǔn)撥付專項(xiàng)資金用于結(jié)核病防治工作，強(qiáng)有力的財(cái)政保障走在了全國的前列。

為確保防癆體系橫向“廣”到邊，縱向“沉”到底。該院建立起了以市、縣結(jié)防機(jī)構(gòu)為中心，綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）為框架，村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）為支點(diǎn)的四級(jí)防癆網(wǎng)絡(luò)，逐步構(gòu)建起由市、縣結(jié)防機(jī)構(gòu)防、查、治、管，由綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診，由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記、管理的結(jié)核病防治服務(wù)體系。

為了讓廣大市民積極參與進(jìn)來，每年該院都會(huì)以各種形式組織開展結(jié)核病知識(shí)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)工地、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)等大型宣傳活動(dòng)，同時(shí)利用網(wǎng)絡(luò)、微信、咨詢電話等，打造與公眾直接交流的平臺(tái)，積極加大與媒體合作，逐步形成全社會(huì)共同參與結(jié)核病防治的良好氛圍。

刀尖跳舞責(zé)任書寫大愛情懷

鄭州六院的急診室被醫(yī)生稱為“以生命拯救生命的戰(zhàn)場”，被比喻為“在刀尖上跳舞的工作”！因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)無時(shí)不在……面對(duì)患者，他們沒有選擇的權(quán)利，有的只能是責(zé)任。

這是2014年2月央視記者在市六院蹲點(diǎn)日記中的一段話。

作為我省唯一的一家三級(jí)綜合性傳染病醫(yī)院，該院醫(yī)務(wù)人員甘于冒險(xiǎn)，用責(zé)任和擔(dān)當(dāng)書寫醫(yī)者大愛情懷。

肺結(jié)核患者馮某，在鄭州以賣菜為生。不幸的是，一家5口人3個(gè)患有肺結(jié)核，愛人患有乙肝，兒子智障。該院為其及家人免費(fèi)檢查，免費(fèi)提供藥物，還提供交通營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。

像患者馮某一樣，在六院的肺結(jié)核患者都能及時(shí)得到政府的救助，都能得到專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的精心救治。

為讓更多患者早發(fā)現(xiàn)、早治療，該院積極探索患者治療督導(dǎo)管理“五見面”新模式。通過市、縣（市）區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)防癆網(wǎng)絡(luò)，采取“市級(jí)結(jié)防所—縣區(qū)級(jí)疾控中心—鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院—村衛(wèi)生室—患者”見面模式，醫(yī)院主管結(jié)防的副院長劉萬同大部分時(shí)間在縣鄉(xiāng)訪視患者的路上，全面了解患者的服藥情況、治療效果、心理狀態(tài)等，確保患者得到無縫隙的督導(dǎo)治療，提高了患者的規(guī)則服藥率和治療成功率。

在救治過程中，該院積極落實(shí)結(jié)核病減免救助政策，針對(duì)疑似結(jié)核病患者，減免3張?zhí)低科?張dr片，對(duì)住院結(jié)核病患者提供每天減免9元錢床位補(bǔ)助費(fèi)等多項(xiàng)救助舉措，大大提高了患者治療的依從性。

“對(duì)傳染病患者的關(guān)愛，就是對(duì)健康人的關(guān)愛?！笔辛涸洪L許金生說，結(jié)核病等傳染病患者除了承受肉體的痛苦，還要擔(dān)負(fù)精神上歧視、孤獨(dú)等，因此更需要社會(huì)的關(guān)心。

一專全能提升防治科研水平

近年來，市六院圍繞“一專全能”目標(biāo)，不斷打造學(xué)科優(yōu)勢，搶占技術(shù)制高點(diǎn)，著力提升結(jié)核病防治科研水平。

許金生說，“一?！笔菍?duì)傳染病治療優(yōu)勢的繼承與強(qiáng)化，“全能”是全面提升救治能力?！耙粚Ｈ堋本褪窃诎l(fā)展傳染?？频耐瑫r(shí)，圍繞傳染病綜合需求發(fā)展綜合學(xué)科，運(yùn)用綜合手段解決傳染病并發(fā)癥和合并癥的問題。

為提升學(xué)術(shù)水平，推廣臨床新技術(shù)，2014年4月，該院掛牌成為鄭州大學(xué)教學(xué)醫(yī)院；2014年9月，市轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心、市國際科技合作基地在該院成立。為加強(qiáng)國際交流，拓寬視野，醫(yī)院派出多名科研技術(shù)人員外出進(jìn)修，與北京佑安醫(yī)院、解放軍302醫(yī)院、英國伯明翰大學(xué)、美國加州大學(xué)、哈佛大學(xué)等多個(gè)國內(nèi)外知名醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)建立了良好的院際合作關(guān)系。為讓患者受益國際最新防治藥物，2014年10月，該院一舉獲得國家藥物臨床試驗(yàn)資格，這是我省唯一一家獲此殊榮的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

在全面提升軟實(shí)力的同時(shí)，該院著力提升醫(yī)院硬件，先后成立感染性外科等30多個(gè)臨床科室，目前6個(gè)結(jié)核病區(qū)，開放床位400張，開展了纖支鏡下支氣管冷凍治療、肺外結(jié)核介入治療等國內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)，開展了國際領(lǐng)先的t-spot.tb特異性診斷結(jié)核感染技術(shù)，提高了對(duì)各種結(jié)核病患者及肺結(jié)核重癥、并發(fā)癥患者的救治能力，有效解決了結(jié)核病合并艾滋病、糖尿病、肝病等疑難雜癥。

“2015年是‘十二五’收官之年，國家提出了構(gòu)建‘三位一體’新型結(jié)核病防治模式的總目標(biāo)，這與我市探索建立的防癆模式基本吻合?！痹S金生表示，“如今，從國際到國內(nèi)，從中央到地方，都為防癆工作創(chuàng)造更好的條件，我們將銳意創(chuàng)新，克難攻堅(jiān)，與社會(huì)各界一道共同努力，開創(chuàng)全市結(jié)核病防治事業(yè)新局面?！?/p>

備注：數(shù)據(jù)僅供參考，不作為投資依據(jù)。