近日,按照內(nèi)蒙古自治區(qū)和包頭市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署,經(jīng)過全市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)和各醫(yī)院醫(yī)保部門細(xì)致工作,包頭市33家醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目價格的醫(yī)療保險目錄順利由原來的2004版切換為2012版。
據(jù)了解,通過醫(yī)保目錄升級切換可以進一步優(yōu)化醫(yī)保目錄結(jié)構(gòu)、適當(dāng)擴大目錄范圍,切實保障廣大參保人員用藥需求和醫(yī)?;鸢踩椒€(wěn)運行。2016年自治區(qū)人社廳把醫(yī)療保險目錄升級切換作為深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作。2012版醫(yī)療保險目錄切換將涉及到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)和各醫(yī)院醫(yī)保部門對新目錄進行大量的比對和細(xì)化,如目錄比對出現(xiàn)問題,將導(dǎo)致醫(yī)院不能即時結(jié)算等諸多問題,為此,自治區(qū)人社廳要求各級人社部門充分認(rèn)識本次升級切換的重要性,細(xì)化措施,確保萬無一失做好組織實施各項工作。
作為第二批切換的重點城市,包頭市從今年9月份開始,包頭市人社局做了大量認(rèn)真細(xì)致的準(zhǔn)備工作,及時成立了醫(yī)療保險目錄切換工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了職能職責(zé),先后4次召開專題會議進行了部署,并召集33家醫(yī)院的醫(yī)保負(fù)責(zé)人進行了現(xiàn)場培訓(xùn)和指導(dǎo),先后3次赴自治區(qū)人社廳醫(yī)保處、信息中心、東軟公司協(xié)商解決問題,邀請自治區(qū)人社廳醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)人員實地到包頭市部分三級醫(yī)療機構(gòu)進行了指導(dǎo),確保切換工作平穩(wěn)、有序、正常。在切換前得到了廳領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和技術(shù)保障的前提下,包頭市人社局成立了三個工作組實地到33家醫(yī)療機構(gòu)進行巡查指導(dǎo),指派了16名專業(yè)技術(shù)人員進行蹲點指導(dǎo),切實保證了目錄切換順利完成。
升級切換后,包頭市廣大參保群眾治療項目由原來的4033項擴大到9221項,增加5188項,醫(yī)療保險診療目錄擴大到36930項,參保群眾在三級甲等醫(yī)療機構(gòu)影像類的大型設(shè)備檢查費用平均降幅20%,檢驗類的項目費用平均降幅10%,極大地減輕了就醫(yī)看病負(fù)擔(dān)。包頭市公立醫(yī)院同步取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格共12類,實行了藥品零差率銷售。本次醫(yī)保目錄升級切換圓滿完成,更好地保障了參保群眾權(quán)益,對于理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系、規(guī)范價格行為、優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)具有重要意義。
備注:數(shù)據(jù)僅供參考,不作為投資依據(jù)。
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