包頭市33家醫(yī)院醫(yī)療保險目錄切換順利完成

近日，按照內(nèi)蒙古自治區(qū)和包頭市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署，經(jīng)過全市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和各醫(yī)院醫(yī)保部門細(xì)致工作，包頭市33家醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目價格的醫(yī)療保險目錄順利由原來的2004版切換為2012版。

據(jù)了解，通過醫(yī)保目錄升級切換可以進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保目錄結(jié)構(gòu)、適當(dāng)擴(kuò)大目錄范圍，切實(shí)保障廣大參保人員用藥需求和醫(yī)?；鸢踩椒€(wěn)運(yùn)行。2016年自治區(qū)人社廳把醫(yī)療保險目錄升級切換作為深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作。2012版醫(yī)療保險目錄切換將涉及到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和各醫(yī)院醫(yī)保部門對新目錄進(jìn)行大量的比對和細(xì)化，如目錄比對出現(xiàn)問題，將導(dǎo)致醫(yī)院不能即時結(jié)算等諸多問題，為此，自治區(qū)人社廳要求各級人社部門充分認(rèn)識本次升級切換的重要性，細(xì)化措施，確保萬無一失做好組織實(shí)施各項工作。

作為第二批切換的重點(diǎn)城市，包頭市從今年9月份開始，包頭市人社局做了大量認(rèn)真細(xì)致的準(zhǔn)備工作，及時成立了醫(yī)療保險目錄切換工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職能職責(zé)，先后4次召開專題會議進(jìn)行了部署，并召集33家醫(yī)院的醫(yī)保負(fù)責(zé)人進(jìn)行了現(xiàn)場培訓(xùn)和指導(dǎo)，先后3次赴自治區(qū)人社廳醫(yī)保處、信息中心、東軟公司協(xié)商解決問題，邀請自治區(qū)人社廳醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)人員實(shí)地到包頭市部分三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了指導(dǎo)，確保切換工作平穩(wěn)、有序、正常。在切換前得到了廳領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和技術(shù)保障的前提下，包頭市人社局成立了三個工作組實(shí)地到33家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行巡查指導(dǎo)，指派了16名專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行蹲點(diǎn)指導(dǎo)，切實(shí)保證了目錄切換順利完成。

升級切換后，包頭市廣大參保群眾治療項目由原來的4033項擴(kuò)大到9221項，增加5188項，醫(yī)療保險診療目錄擴(kuò)大到36930項，參保群眾在三級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像類的大型設(shè)備檢查費(fèi)用平均降幅20%，檢驗類的項目費(fèi)用平均降幅10%，極大地減輕了就醫(yī)看病負(fù)擔(dān)。包頭市公立醫(yī)院同步取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格共12類，實(shí)行了藥品零差率銷售。本次醫(yī)保目錄升級切換圓滿完成，更好地保障了參保群眾權(quán)益，對于理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系、規(guī)范價格行為、優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)具有重要意義。

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