北京普惠健康保投保即將截止 參保人數(shù)已超230萬

“北京普惠健康?！眳⒈Ｒ堰M(jìn)入尾聲，本年度參保通道將在9月30日24時關(guān)閉。

截至昨日，“北京普惠健康?！钡膮⒈Ｈ藬?shù)已突破230萬人。由于其不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍、不限既往病史，參保人群覆蓋面廣泛。

與其他商業(yè)醫(yī)療保險不同的是，“北京普惠健康?！庇杀本┦嗅t(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo)，中國銀行保險監(jiān)督管理委員會北京監(jiān)管局負(fù)責(zé)監(jiān)督，對參保人的年齡、既往病史、健康狀況等均不設(shè)投保門檻，患有惡性腫瘤、肝腎疾病等5類特定既往癥人群也可?？少r。一年保費需195元，可獲得醫(yī)保目錄內(nèi)外及百種海內(nèi)外高額特藥最高300萬元保額的補充醫(yī)療保障。

需要強調(diào)的是，“北京普惠健康?！蓖侗ｋm然不限戶籍，但必須是北京市基本醫(yī)保的在保人員，且投保時，本人的北京基本醫(yī)保狀態(tài)必須為有效即可參保。

尚未參保的市民，可以在2021年9月30日24時前通過官方指定投保平臺“北京普惠健康?！蔽⑿殴娞?、北京通APP在線投保，也可上支付寶搜索“北京普惠健康?！蓖侗?，亦可通過騰訊微保、京東和中國人民保險、中國人壽、泰康保險、中國太平洋保險、中國平安五家保險公司渠道投保。投保時，允許職工醫(yī)保參保人員用醫(yī)保個人賬戶余額為本人和配偶、父母、子女繳費。

對于市民關(guān)心的參?！氨本┢栈萁】当！焙?，是不是只有住院才能報銷？

“北京普惠健康保”項目組相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“北京普惠健康?！北Ｕ县?zé)任范圍不僅僅包括住院，涵蓋三項保障責(zé)任：責(zé)任一是醫(yī)保范圍內(nèi)的個人自付一、自付二醫(yī)療費用，包括門診和住院；責(zé)任二是醫(yī)保范圍外的個人自費住院醫(yī)療費用；責(zé)任三是100種海內(nèi)外特定高額藥品費用。

此外，摔傷骨折等因意外原因發(fā)生的醫(yī)療費用，經(jīng)醫(yī)保報銷后，個人自付一、自付二及自費費用只要達(dá)到了“北京普惠健康?！钡馁r付標(biāo)準(zhǔn)，也是可以賠付的。

針對市民關(guān)心的理賠問題，項目組表示，“北京普惠健康?！贬t(yī)保內(nèi)保障（自付一+自付二）與大病保險實現(xiàn)一站式結(jié)算，無需參保人提交任何索賠流程和單據(jù)，為參保人提供更加便利的理賠服務(wù)。

對于醫(yī)保外責(zé)任，參保人在出院后關(guān)注“北京普惠健康保”微信公眾號，線上提交理賠材料，保險公司在收到線上材料審核無誤后完成快速賠付；對于特藥責(zé)任，參保人持規(guī)定醫(yī)院開具的處方，在指定特藥服務(wù)網(wǎng)點取藥，只需支付參保人應(yīng)自行承擔(dān)的部分即可快速獲得藥品，享受免墊付的特藥服務(wù)。

備注：數(shù)據(jù)僅供參考，不作為投資依據(jù)。