近年來(lái),市總工會(huì)按照“普惠職工、救助大病”的原則,探索推行職工醫(yī)療互助制度,增強(qiáng)職工抵御大病風(fēng)險(xiǎn)的能力,緩解職工“看病貴”壓力,補(bǔ)充完善職工醫(yī)療保障體系。
目前,市本級(jí)與各區(qū)縣均已印發(fā)了《職工醫(yī)療互助保障行動(dòng)管理辦法》,明確參加互助保障行動(dòng)單位工作職責(zé),明晰參與職工的權(quán)利及義務(wù),保障職工醫(yī)療互助規(guī)范化、正?;\(yùn)行。
職工醫(yī)療互助補(bǔ)助不分具體病種,根據(jù)職工個(gè)人負(fù)擔(dān)的住院費(fèi)用額度,按社保報(bào)銷(xiāo)憑證核定個(gè)人自付部分多形式報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助,并設(shè)置最高補(bǔ)助金額。思南縣實(shí)行分段階梯式補(bǔ)助,從3000元至5萬(wàn)元或5萬(wàn)元以上的,實(shí)行40%至70%階梯報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助;碧江、萬(wàn)山、印江等5個(gè)區(qū)縣報(bào)銷(xiāo)比例最高達(dá)個(gè)人自付部分的80%,且報(bào)銷(xiāo)最高金額達(dá)10萬(wàn)元。此外,職工住院治療期間按照最高不超過(guò)60天以每日50元標(biāo)準(zhǔn)給予住院生活補(bǔ)助。
為了方便職工申報(bào)醫(yī)療互助補(bǔ)助,《辦法》明確職工在出院后或互助時(shí)間結(jié)束后60天內(nèi)向單位工會(huì)組織提出申請(qǐng),由該單位工會(huì)組織初審后上報(bào),市、區(qū)縣總工會(huì)服務(wù)職工中心在接到材料后10個(gè)工作日內(nèi)審核確認(rèn),并將審核后的補(bǔ)助金直接發(fā)放到職工本人工會(huì)會(huì)員服務(wù)卡上。
3年來(lái),全市已開(kāi)展醫(yī)療互助3期,參與職工達(dá)22.68萬(wàn)人次,籌集互助金達(dá)5031.72萬(wàn)元,補(bǔ)助互助金2091.09萬(wàn)元,職工醫(yī)療互助保障取得實(shí)效。
備注:數(shù)據(jù)僅供參考,不作為投資依據(jù)。
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