醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全診療有群“守門(mén)人”

他們?nèi)蔽溲b，難辨面容；他們每日重復(fù)測(cè)溫、問(wèn)詢(xún)的工作；他們用專(zhuān)業(yè)與愛(ài)心架起“屏障”隔絕危險(xiǎn)，為患者提供安全的診療環(huán)境......

8月3日，記者采訪到多位醫(yī)務(wù)人員，聽(tīng)他們講述為醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全診療“守門(mén)”的故事。

“排頭兵”

細(xì)化流程精準(zhǔn)篩查

從自治區(qū)第二濟(jì)困醫(yī)院（自治區(qū)第五人民醫(yī)院）第一道預(yù)檢分診出發(fā)，巡查完全部診室，大約需要50分鐘。這樣的過(guò)程，賈華每日至少重復(fù)十幾遍，微信步數(shù)平均每日都是一萬(wàn)多步。

賈華是醫(yī)院門(mén)診部主任、發(fā)熱門(mén)診負(fù)責(zé)人。從預(yù)檢分診設(shè)置、發(fā)熱門(mén)診路徑到一人一診室有序開(kāi)診，事無(wú)巨細(xì)，都需要她管理。

“流程越細(xì)化，就診安全就越有保障。”賈華說(shuō)，她想象著自己是就診患者，從醫(yī)院外到進(jìn)入診室這段路程中的每個(gè)環(huán)節(jié)，邊走邊記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立改立行。

醫(yī)院入口處和門(mén)診樓入口處，均設(shè)有預(yù)檢分診關(guān)口，分別有兩名護(hù)士與一名醫(yī)生值守?！澳?，請(qǐng)問(wèn)您是否去過(guò)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)？是否有接觸史？”他們一邊仔細(xì)問(wèn)詢(xún)就診者，一邊用額溫槍為其測(cè)量體溫。如出現(xiàn)體溫異常者，則等待復(fù)測(cè)，如兩次都體溫異常，則由門(mén)診樓外的專(zhuān)門(mén)通道進(jìn)入發(fā)熱門(mén)診。

“每天白天反復(fù)體驗(yàn)、記錄，隨時(shí)查漏補(bǔ)缺整改，現(xiàn)在的發(fā)熱門(mén)診就診路徑是反復(fù)修改后的結(jié)果。”賈華說(shuō)，導(dǎo)醫(yī)工作也再次細(xì)化了。過(guò)去導(dǎo)醫(yī)僅僅對(duì)掛號(hào)有疑問(wèn)的患者提供分診服務(wù)，現(xiàn)在經(jīng)過(guò)兩道預(yù)檢分診后，患者均要在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)進(jìn)行第三次篩查，值班導(dǎo)醫(yī)會(huì)詢(xún)問(wèn)癥狀。對(duì)于呼吸道不適的患者，會(huì)再追問(wèn)是否有肌肉酸痛、腹瀉等癥狀，以此篩查無(wú)癥狀感染的可能。

“額溫槍受室外溫度影響，有時(shí)測(cè)量不準(zhǔn)。”賈華在巡查中發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題后，又在各測(cè)溫關(guān)口增加了水銀溫度計(jì)?！皩幙舍t(yī)務(wù)人員麻煩一點(diǎn)，等候時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，也要保證測(cè)溫準(zhǔn)確，入院關(guān)口安全?！辟Z華說(shuō)。

賈華每日奔走在門(mén)診部，哪個(gè)崗位需要人手，她就立刻頂上去。

“疫情期間，日門(mén)診量大約200人次，其中一多半是慢性病開(kāi)藥，因此慢病門(mén)診就診人較多，我就會(huì)來(lái)這里幫忙?！辟Z華說(shuō)，多數(shù)是社區(qū)工作人員代開(kāi)藥，但也有部分慢性病患者，由于病情復(fù)雜需要本人就診。她發(fā)現(xiàn)，一些就診老人表現(xiàn)得很緊張，她就會(huì)利用候診間隙陪他們聊天，給他們講講防護(hù)知識(shí)，幫助他們緩解情緒。

“前幾天，一位老人取了藥準(zhǔn)備離開(kāi)時(shí)，突然對(duì)我鞠躬，說(shuō)‘醫(yī)生，你們辛苦了！’”賈華說(shuō)，她和同事們的眼眶瞬間濕潤(rùn)了。

“白衣夫婦”

堅(jiān)守發(fā)熱門(mén)診嚴(yán)把關(guān)

胡文革是市第一人民醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師，負(fù)責(zé)發(fā)熱門(mén)診接診。妻子肖艷敏是醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診主管護(hù)師，負(fù)責(zé)接待病人，錄入信息。疫情發(fā)生以來(lái)，他們?cè)诟髯缘膷徫簧厦β抵?/p>

8月3日15時(shí)，“全副武裝”的胡文革上崗了。他告訴記者，很多疾病都會(huì)引起發(fā)熱，醫(yī)生要盡快篩查出發(fā)熱原因。

幾天前，胡文革接診了一名30歲左右的女性患者。一進(jìn)診室，還沒(méi)坐下就緊張地說(shuō)：“醫(yī)生，我發(fā)燒了，請(qǐng)幫我看看吧?！?/p>

經(jīng)過(guò)交談，胡文革得知患者是一名產(chǎn)婦，正在坐月子。

通過(guò)做流行病學(xué)史調(diào)查，確認(rèn)她并無(wú)接觸史，考慮到發(fā)燒有可能是產(chǎn)褥熱等多種原因引起，胡文革立刻聯(lián)系產(chǎn)科的專(zhuān)家會(huì)診。

產(chǎn)婦屬特殊人群，醫(yī)務(wù)人員先對(duì)她進(jìn)行了血常規(guī)檢測(cè)，然后采集咽拭子，送到疾控部門(mén)進(jìn)行檢測(cè)。等待期間，給患者安排了一間隔離室。

“血常規(guī)中白細(xì)胞數(shù)值超出正常值兩倍，常規(guī)判斷是細(xì)菌性感染，與病毒無(wú)關(guān)，大家都松了一口氣。”胡文革說(shuō)。

肖艷敏也正在發(fā)熱門(mén)診分診臺(tái)忙碌著。作為把關(guān)人，肖艷敏要對(duì)發(fā)熱癥狀的患者二次測(cè)量，并登記核對(duì)信息后，將發(fā)熱病人分診到醫(yī)生處就診。

肖艷敏還要對(duì)每個(gè)班的醫(yī)護(hù)人員防護(hù)服穿戴進(jìn)行一一檢查，糾正不規(guī)范?！搬t(yī)護(hù)人員保護(hù)好自己才能照顧好患者?！彼f(shuō)。

即使在同一診區(qū)，這對(duì)夫妻也很少碰面?！耙恢芡嘁簿蛢纱?，我送病人進(jìn)去看到了，就笑一下?！毙てG敏說(shuō)，最多問(wèn)一句當(dāng)班情況，叮囑彼此做好防護(hù)。

市第一人民醫(yī)院分院門(mén)診部主任、發(fā)熱門(mén)診負(fù)責(zé)人王芳說(shuō)，醫(yī)院除了這樣的夫妻檔，還有姐妹檔，大家的目標(biāo)就是做到全力以赴，不漏掉一個(gè)發(fā)熱病人。

王芳說(shuō)，為了將發(fā)熱病患與其他患者更好地“隔開(kāi)”，避免彼此交叉感染，專(zhuān)門(mén)開(kāi)辟了“發(fā)熱患者隔離留觀室”區(qū)域，開(kāi)辟了發(fā)熱病人隔離病房55間，搶救室5間。

“目前看來(lái)，總體情況比較平穩(wěn)?！蓖醴颊f(shuō)，有患者需要做CT和B超檢查時(shí)，專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員陪同通過(guò)專(zhuān)門(mén)通道進(jìn)行檢查，盡量減少病患與其他人群的接觸。

暖心醫(yī)師

溫暖守護(hù)陪伴患者

8月3日，市眼耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院耳鼻喉科病房里，該科副主任醫(yī)師謝軍正在為患者周軍（化名）查看術(shù)后傷口恢復(fù)情況。

7月16日，65歲的周軍因鼻塞、流淚以及淚囊區(qū)疼痛來(lái)醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)檢查，他鼻腔內(nèi)有一個(gè)腫物，已侵犯了他的上頜竇、篩竇和淚囊區(qū)，急需手術(shù)治療。

在嚴(yán)格落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)院感防控措施基礎(chǔ)上，醫(yī)院耳鼻喉科主任李芳和謝軍等醫(yī)護(hù)人員為周軍及時(shí)實(shí)施了腫瘤切除手術(shù)，術(shù)中通過(guò)病理檢查發(fā)現(xiàn)腫物屬于良性，目前周軍恢復(fù)的不錯(cuò)，近日即可出院。

“疫情期間，家人陪護(hù)不便，多虧了醫(yī)護(hù)人員，感謝他們的精心守護(hù)?！敝苘娬f(shuō)，自己是全麻手術(shù)，術(shù)后醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)守在身邊。除了診療護(hù)理，還要操心他的飲食等日常照料，讓他覺(jué)得像親人陪在身邊一樣。

周軍從新聞上得知，醫(yī)護(hù)人員除了守護(hù)病房里的病人外，還輪流抽調(diào)參與烏魯木齊市開(kāi)展免費(fèi)核酸檢測(cè)工作?！八麄兲量嗔?，我能做的就是積極配合醫(yī)院的各項(xiàng)防控措施，做好個(gè)人防護(hù)，不給他們添亂。”

李芳說(shuō)，我們的目標(biāo)是要實(shí)現(xiàn)抗擊疫情和醫(yī)療服務(wù)兩不誤，努力給病人更多的關(guān)心和照顧，讓他們安心、放心。

記者了解到，為了保障醫(yī)療服務(wù)不停歇，醫(yī)院科室醫(yī)護(hù)人員紛紛主動(dòng)留守崗位，做好門(mén)診預(yù)檢分診、急診24小時(shí)待命，加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境管理和后勤保障。每天做好病區(qū)清潔消毒，患者一日三次體溫監(jiān)測(cè)等，并將一日三餐送至病區(qū)，減少人員聚集。此外，由于疫情發(fā)生突然，不少外地患者無(wú)法及時(shí)出院，醫(yī)院專(zhuān)門(mén)為他們騰出病房，免費(fèi)提供住宿，解決他們的燃眉之急。

備注：數(shù)據(jù)僅供參考，不作為投資依據(jù)。